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【名医名科】你感染过哪种呼吸道病毒？

时间: 2024-02-14 01:08:27 | 作者: 开云平台app下载最新版

冬季是呼吸道疾病的高发期，患病后会出现喉咙痛、流鼻涕、咳嗽等症状。呼吸道疾病有哪些？你感染过哪些呼吸道病毒？

吸道病原体包括：呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体等，能够最终靠抗原检测、核算检验测试、病毒分离、抗体检测进行鉴别。

呼吸道合胞病毒感染早期主要体现为上呼吸道感染症状，如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等，多数症状会在1~2周自行消失。通过飞沫传播感染上呼吸道细胞，随后感染小细支气管上皮细胞，最终扩展至肺泡细胞，破坏细胞和引发炎症反应。多见于母乳喂养婴儿和低龄儿童中。该病毒对紫外线和热敏感，但能够最终靠复方季铵盐消毒液、含醇消毒液、含碘消毒液、含氯消毒剂等有效灭活。

流感是最常见的感染性疾病之一，其典型的临床表现为咽炎、发热，重度不适和普通的急性呼吸道感染症状。该病毒的基因变异能力很强，因而一次流感病毒不会产生终生免疫。流感病毒分为甲、乙、丙、丁 4 型。尤以甲型流感病毒和乙型流感病毒引起的流感最常见，常见潜伏期为1-4天,每年易呈季节性大流行。流感病毒对热、酸碱和紫外线分钟即可被灭活。此外，流感病毒外层有包膜，对消毒剂和、氯仿、丙酮等有机溶剂敏感，75％乙醇或1％碘伏作用30分钟即可灭活。

副流感病毒分布于世界各地，约35%的儿童和婴幼儿急性呼吸感染是由副流感病毒所引起的。在严重病例中，可引起假义膜性喉炎。在成人中感染副流感病毒可引起上呼吸道疾病，经常伴有发热。副流感病毒感染可呈地方性流行，特别是在晚秋至第二年春天之间。

腺病毒是病毒性肺炎的主要病原之一，可引起多种临床疾病，世界上6%的呼吸道感染是由腺病毒所引起的。腺病毒可通过气溶胶或物在人与人之间传播。在感染后的最初几天中，排泄物中的病毒含量最高。

支原体可引起非典型肺炎和常见的上呼吸道感染。感染可通过密切接触和气溶胶传播，急性感染常见于5到15岁的人群。感染后经过10-20天的潜伏期后，可出现持续性的咳嗽、发热和头疼等症状。

1.抗原检测判读：抗原检测与新冠抗原检测相似，是一种免疫学检测的新方法。该方法采集呼吸道分泌物进行仔细的检测，利用免疫层析原理，通过抗原抗体结合，以胶体金为示踪物呈现颜色反应，从而判断样本中是不是真的存在检测的病毒抗原。常用于迅速筛查感染，但它的灵敏度相比来说较低，可能在感染初期或病毒量较少时未能检测到阳性结果，因此，阴性结果不能完全排除感染。

2.核酸检测（PCR）判读：阳性结果通常表示感染，但阴性结果可能是由于样本采集时间不当或病毒量较低，是目前最常用的检测的新方法之一，非常适合于早期感染的诊断。

3.病毒分离判读：是确诊的金标准，但耗时长，不适用于紧急诊断，用于临床诊断受到限制，这种方法对于了解病毒生物学特性和研究病毒株的变异很有帮助。

4.抗体检测判读：IgM 阳性通常表示近期感染，而IgG阳性表示曾经感染或疫苗接种后产生的免疫，不能用于早期诊断。抗体检测有助于了解感染的阶段和免疫状况。但由于婴儿体内可能有来自母亲的抗体，而年龄较大的儿童和成人有持续的稳定特异性抗体水平 (与反复感染有关)，诊断性血清学检查对评估和处理病毒感染需谨慎判读。

保持室内空气流通是预防呼吸道疾病的重要措施。长时间关闭门窗，会导致室内空气不流通，容易滋生细菌和病毒。因此，建议我们大家在保暖的前提下，定期开窗通风，保持室内空气新鲜。

正确佩戴口罩：在公共场所、密闭空间等高风险区域，建议佩戴口罩以减少细菌和病毒的传播，同时，要选择符合规定标准的口罩并正确佩戴。

勤洗手：经常用肥皂和流动水洗手，或者使用含有至少60%酒精的洗手液，尤其是在接触公共场所物品后，以及在接触有呼吸道症状的人后，更要及时洗手。

避免接触有呼吸道症状的人：尽可能的避免接触有咳嗽、发热等症状的人，以降低感染风险。

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